[病理生理]四、脑出血周围脑组织病理生理学

高血压脑出血的实验研究显示，一般在发病后20 ～ 30分钟内形成血肿且出血自行停止， 6小时后血肿开始增大并出现继发性损害， 72小时后达到高峰。研究认为，高血压脑出血早期血肿腔内的压力高于颅内压，血肿周围脑组织的损伤重于颅内压增高引起的全脑损害，血肿压迫的时间越长，周围脑组织的不可逆性损伤越重。高血压脑出血后由于血肿压迫周围的微循环丛而引起周围组织缺血，缺血在高血压脑出血后血肿周围局部组织血脑屏障通透性增高和细胞毒性方面都起重要作用。有研究指出， TNF参与脑出血急性期的炎症反应过程，引发自由基产生，使 ......