第四节 急症冠状动脉搭桥手术

急症冠状动脉搭桥手术要求各相关科室密切合作，忙而不乱。对于麻醉的要求，急症冠状动脉搭桥术显得更高，最好经食管置入经食管超声探头，以便及时了解心脏功能及各瓣膜活动状态，以及是否合并有心梗的各种急性并发症，从而及时调整抢救和治疗方案。急症冠状动脉搭桥术通常选用快速诱导麻醉，做好防止突然室颤和心跳停止的准备，麻醉后一部分病人的心肌缺血现象反而会好转，这是因为麻醉后心肌耗氧量降低使缺血现象好转。39℃以上属于高热，可伴有寒战，手术当天的高热原因可能为降温后的反跳，48小时后高热则应考虑切口或血行感染，可加强广谱抗 ......