所有经历开胸手术的患者都存在不同程度的神经损伤。这就提示PTPS和不同阶段的多种因素有关。了解这些因素,有助于鉴别PTPS高危人群,改善可调节因素,降低PTPS的发生。胸腔镜手术由于在多个肋间开几个小切口,而避免在同一肋间的长切口,理论上会降低PTPS的发生率,但观察研究显示98%的胸腔镜术术后患者需要镇痛治疗。胸部硬膜外镇痛不但提供有效镇痛,还能抑制术中及术后的应激反应,降低肺、心脏、胃肠道并发症,减轻高凝状态及降低静脉血栓的发生率,被认为是开胸术后镇痛方式的首选。一项研究中出现疼痛难以控制的25位PT ......