[诊断]第三节 意识状态评估

在进行口腔急诊患者病情评估时，首先要判断患者是否存在意识障碍。如果存在意识障碍，则要鉴别意识障碍的种类及其危险程度。对患者意识状态判断和鉴别，主要是依据病史、诱因、患者体征和神经系统检查等。昏迷是意识障碍的最严重类型，昏迷是院前急救的危重症，死亡率为20%～42%，现场急救的首要任务是确认患者是否发生了昏迷以及昏迷的程度。以往对于昏迷患者的预后经常采用临床神经系统检查，包括脑干反射、疼痛刺激反应和Glasgow昏迷评分等，但临床检查判断昏迷患者预后的准确率欠佳，当眼部水肿、气管插管及麻醉用药时，均可影响G ......