[治疗]第十二章　腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术

由于解剖结构的特殊性，胰头部包括下段胆总管并毗邻十二指肠，它们在动脉血供及静脉回流上有着密不可分的联系。该手术以十二指肠及门静脉为界切除绝大部分胰头，为保证十二指肠血供，将保留距离十二指肠5 ~ 10mm的胰腺组织，并在切断空肠后行Roux-en-Y消化道重建，其中Roux肠袢分别行空肠-胰体尾吻合与空肠-残余胰头吻合（图12-1 A ） 。其中主要的包括: ① 1987年Frey ［ 2 ］首次报道了另一种更为简单的术式治疗慢性胰腺炎，该术式并不完全离断胰腺，仅仅剜除病变胰腺组织，并纵向剖开扩张的主胰管 ......