[治疗]第三节 心力衰竭合并心律失常的治疗

治疗首先应着眼于基础心脏病，明确并去除心律失常的因素，解决缺血、炎症、电解质紊乱、防止心室重构等，是防治心律失常的根本措施。有关神经内分泌拮抗剂的临床试验，多证实可减少心力衰竭患者的猝死。对于合并非持续性室性心律失常的心力衰竭患者应进行危险分层，明确有否安装植入型心律转复除颤器（ICD）或双心室同步起搏除颤器（CRTD）指征，进行猝死的一级预防。所谓血流动力学不稳定，是指下列情况：出现于心肌梗死急性期，出现心绞痛或心绞痛加重，出现血流动力学变化，出现心力衰竭或心力衰竭加重，可能进展为恶性心律失常，预激综合 ......