[治疗]问题解答

1 ﹒一些拟行经前路颈椎减压和融合术的颈椎病患者可能需要行清醒插管，该患者需要吗？虽然没有研究证明，与诱导后插管相比，清醒插管可改善脊髓病变或外伤的预后，但作者相信，临床上已证实脊髓病变的患者应该行清醒插管，以避免诱导插管过程中因颈部活动而导致脊髓进一步受压的可能性。因此，应要求耳鼻喉科医师行开放式气管切开，置入8号带导管的气管切开专用导管并取掉暂时性的环甲膜穿刺置入导管。如果插管失败，而且通过双人技术，口咽通气道和喉罩等方法仍然不能保证充分氧合，应立即建立声门下气道通路。休息时可能也有心绞痛发生。 ......