[病因学]一、病因与发病机制

肝肾综合征的发病机制至今仍未彻底阐明。在动物实验和临床研究的基础上，学者们提出了若干学说来解释肝肾综合征的发病机制。一般认为，肾内血流动力学改变致肾灌注不足是引起肝肾综合征的基本因素。HRS的发生有以下几种理论［ 1，2 ］：1 ﹒外周动脉血管扩张理论.Bomzon等认为，肝硬化时体内一些扩血管物质如内源性氧化亚氮（NO）胰高糖素、腺苷、胆酸、γ‐氨基丁酸、血小板激活因子等，除了可直接舒张血管外，还可使血管对肝硬化门脉高压时机体内增多的缩血管物质敏感性下降，导致周围动脉扩张。NO3-水平下降,证实肝硬化时 ......