[鉴别诊断]【鉴别诊断】

详细询问病史及体格检查有助于寻找AKI可能的病因。先筛查肾前性和肾后性因素，再评估可能的肾性AKI病因，确定为肾性AKI后，还应鉴别是肾小球、肾血管抑或肾间质病变引起。20  1，也有助于鉴别诊断。肾后性AKI常有前列腺肥大、前列腺肿瘤、淋巴瘤、膀胱颈部肿瘤、腹膜后疾病等病史，突然发生尿量减少或与无尿交替、肾绞痛、胁腹或下腹部疼痛、肾区叩击痛阳性及膀胱区叩诊呈浊音，均提示存在尿路梗阻的可能。肾脏超声波检查可见肾盂分离和肾脏积水，但在肾后性AKI早期，超声波检查可出现假阴性。X线检查可帮助确诊，但需注意使 ......