视诊、影像学检查等方法进行评定,如肺实变时胸廓左右膨胀不均,肋间肌凹陷。以肺炎球菌肺炎为例:早期:肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。实变期:支气管充气征,肺炎旁胸膜炎。消散期:炎性浸润逐渐吸收,可有“假空洞”征,多3~4周后完全消散,少部分吸收不完全而成为机化性肺炎。肺炎可存在限制性通气障碍,所以本病相关的肺功能检查,一般先做常规通气功能测定,若通气功能异常,且显示为限制性改变,则继续做弥散功能测定,弥散能力正常可考虑肺外病变(胸腔积液等),弥散能力下降则多为肺间质(弥散性肺间质纤维化)或肺实质病变(大 ......