[病因学]一、病因和发病机制

IDCM原因不明，需要排除全身性疾病和有原发病的DCM，有文献报道IDCM约占DCM的50%。免疫介导心肌损害可能是重要病因与发病机制，抗心肌抗体如抗腺嘌呤核苷易位酶（ANT）抗体、抗β 1受体抗体、抗肌球蛋白重链（MHC）抗体和抗胆碱‐2（M2）受体抗体等被公认为是DCM免疫标志物，最近笔者又发现DCM患者存在抗钙通道抗体。部分遗传性疾病合并扩张型心肌病:见于多种神经肌肉疾病,如Duch enne肌肉萎缩症、Backer症等均可累及心脏，出现DCM临床表现。 ......