切断十二指肠,向左侧翻转胃体部,开始清扫胰腺上缘淋巴结。助手向下牵拉和轻轻压迫胰腺组织,从肝总动脉发出肝固有动脉和胃十二指肠动脉分叉部位开始,清扫肝总动脉周围淋巴结。向上、向左剥离胰腺被膜,清除胰腺上缘的筋膜和脂肪组织,肝总动脉向胰腺上缘发出1~2支细小动脉分支,要进行缝扎止血。用尖端细的血管分离钳,深入肝总动脉血。清扫脾动脉干周围淋巴结,脾动脉向胰腺实质发出几个小血管分支,切断、结扎,脾动脉从腹腔动脉干发出,呈。要损伤肝总动脉和脾动脉干分叉部下方发出的胰背动脉。图11‐2‐12清扫肝总动脉周围淋巴结和脾 ......