第一腕掌关节 骨关节炎很常见。被动活动拇指,明确第一腕掌关节的位置,切开掌侧关节囊,松解第一背侧间隔,将拇长展肌腱和拇短伸肌腱牵向背侧,保护好桡动脉。5 .由于拇长展肌的牵拉,第一腕掌关节病变,第一掌骨经常向外侧和背侧移位,继发关节囊松弛,内侧骨质增生,以及第一与第二掌骨间韧带、第一掌骨与大小多角骨间韧带薄弱。在准备行拇指掌指关节成形术时,必须考虑整个拇指的情况。由于拇指指间关节在拇指的功能中并不是最关键的,所以拇指指间关节一般不做关节成形术。拇指指间关节的病变宜采用关节融合术,具体操作详见第三章关节融合 ......