[治疗]三、乙状结肠单腔造口术

在众多外科手术方法中，乙状结肠造口术是最古老的手术之一。分离应在腹膜后无血管平面的疏松粘连中进行，分离层次正确可避免损伤结肠后的精索或卵巢血管、输尿管及髂血管。常用的关闭方法是使用Kocher钳钳夹结肠近切端，并用橡胶手套加以保护，待腹腔操作完成后再经腹壁造口将结肠断端拖至腹腔外。造口时将近切端经腹壁造口拉出腹腔，剪去关闭线上的金属闭合钉后，进行结肠皮肤间的缝合。近端结肠经腹壁造口从腹腔内穿出时，不应用钳子用力牵拉，以避免肠壁或系膜组织撕裂。具体方法是：剪开结肠左侧腹壁的腹膜，钝性分离腹膜与腹壁之间的粘连 ......