[治疗]第三节 颈内静脉血监测

脑的静脉不与动脉伴行，分为浅、深两组，两组之间相互吻合，经过邻近的静脉窦最后汇入乙状窦，向前内于颈静脉孔处延续为颈内静脉，颈内静脉球为颈内静脉起始部膨大成球的部分，无混杂颅外静脉的血液，能够反映脑的代谢和氧合情况（图19-4）。大多数患者两侧的脑静脉引流并不对称，通常以右侧颈内静脉占优势。手术麻醉中，SjvO2用于脑监测可早期发现脑氧供耗变化，防止脑缺血，预防手术后神经并发症。连续监测中，患者头部位置的改变，导管头端的位置偏离颈静脉球或者取血速度过快，均可能混入颅外静脉血，从而使结果失去准确性。对于这些争 ......