[速览]病例11 低热、黄疸、瘀斑、意识不清和偏瘫

患者男性，44岁。因乏力、低热半个月，意识不清1周，皮肤瘀斑4天，从外地转来我院。患者半个月前无明显诱因出现发热，体温38℃左右，1周后出现皮肤、巩膜黄染伴棕黄色尿，全身皮肤瘀斑，适逢其母病逝，患者突然神志不清，胡言乱语，4天前右侧肢体活动不能。患者的发热，低热持续半月，并无常见的呼吸道感染、泌尿道感染或肠道感染症状伴随，因此，神经系统症状和黄疸、瘀斑也很难用某一部位感染引起的败血症、DIC来解释。在未引入血浆置换前，TTP的死亡率高达90%，血浆置换治疗后，多数患者恢复完全而持久，但15%的患者可在初次 ......