[预防、预后]第四章 抗微生物药物引起的药源性肝损害及其防治对策

抗微生物药物是指抗细菌和病毒的药物，包括抗生素、合成抗菌药、植物来源的抗菌药、抗厌氧菌药、抗结核药、抗麻风药、抗真菌药和抗病毒药等。抗生素致肝损害占药源性肝损害的24%～26%，居各类药之首，其中青霉素类、阿莫西林／克拉维酸和耐酶青霉素肝毒性较常见，氟氯西林在许多国家位于药源性肝损害的第二位。抗微生物药物致肝损害临床表现多样化，从轻微的肝酶升高到严重的胆汁淤积、肝硬化。多数抗微生物药物致肝损害是特异性的，与用药的种类、疗程的长短、年龄和遗传基因型有关，一般表现为轻微的自限性过程，停药后症状消失，偶有进展为 ......