[概述]慢性抗凝或者维生素K拮抗（VKA）患者的处理

在胸外科医师面前，因为一些已知或未知的原因，有的患者需要服用VKAs 。大部分患者VKA治疗的适应证是慢性房颤、肺栓塞或者机械瓣膜置换的患者。当决策VKAs围术期的使用，我们必须首先考虑每一个患者的血栓形成风险（特别是由于手术导致的促血栓形成状态）和出血风险。大部分有关这方面的数据来自于非手术情况下的患者。所以围术期患者VKAs的指南参考于非手术患者的数据和基于血栓形成的风险。VTE患者或者手术前3个月内肺栓塞患者或者严重血栓形成倾向（蛋白C ，蛋白S ，或者抗凝血酶缺失，存在抗磷脂抗体等）患者被认为事件 ......