骨髓移植后可发生GVHR和HVGR,诱发这些免疫反应的根本原因是供受者之间组织相容性的差异,而且骨髓移植物中由于含有大量免疫细胞,尤其是成熟T细胞,如果供受者HLA不相容,所发生的GVHD不容易被免疫抑制剂所控制。因此,与肾移植等实体器官移植相比,骨髓移植对组织配型的要求特别高,HLA配型对骨髓移植效果的影响更为明显。因此,在骨髓移植前的HLA配型中,应尽可能地寻找HLA完全相合的供者,而对于HLA不全相合的供者,则应选择可允许性错配抗原供者,以减少排斥反应的发生率和减轻排斥反应的程度。 ......