[治疗]第四节 放 射 治 疗

1 .分化型甲状腺癌侵犯甲状腺外组织，术后有残存而且不摄取131I 。3 .甲状腺未分化癌，无论手术是否彻底术后放疗是常规，对无法手术者可考虑单纯放射治疗。是一种前后野对穿技术，均用高能X线，前野颈髓不挡铅而后野颈髓挡铅，两野每日均照，前后野的剂量比例为4 ∶ 1 。Dt40Gy时，脊髓受量仍在耐受剂量范围内，且甲状腺、颈部及上纵隔均可得到满意的剂量供应。最后加量时将下界上移至胸骨切迹水平而甩掉上纵隔，改为双侧水平野对穿或两前斜野楔形照射，使总量达到根治剂量。I ：三维层面显示的剂量分布. ......