[流行病学]【流行病学】

痰中排结核菌的肺结核患者是最主要的传染源。在抗结核化学治疗后2～4周随着排菌量减少，传染性减弱，但排出的结核杆菌在化疗后12周毒力不变，致病力并不降低，所以只要病人排菌，传染性仍存在。在我国牧区，患结核病的牛通过牛奶排菌，也是传染源。孕妇患粟粒性结核时，结核杆菌可接种于胎盘，结核性胎盘炎的干酪样病变破裂到羊膜腔，胎儿可由于吸入或咽下感染性羊水而发生先天性结核病。全世界仅10%的结核病人完成直接督导短程化疗（DOTS）。WHO认为只有70%的病人接受DOTS才能将每年800万新结核病人减少1／2。 ......