[治疗]一、低位直肠癌保肛手术的可行性

经典的中低位直肠癌根治术— — — Miles手术，要求切除肿瘤下缘5.0cm的肠管，按照这一原则，低位直肠癌没有行保肛手术的可能性。而随着对直肠癌肠管远端浸润距离和淋巴引流途径做了广泛和深入的研究，结果发现：①直肠癌淋巴引流以向上为主，也有侧方引流，只有位于肛管附近的肿瘤才会出现向下的淋巴引流。这些发现向Miles手术原则提出了挑战，同时也为低位直肠癌保肛术式提供了理论依据，这也是近年来临床上接受Miles手术的患者比例下降，而保肛手术增加的一个主要原因。而且大量临床资料表明，低位直肠癌保肛手术与Mil ......