[发病机制]二、细胞代谢改变与多器官功能障碍综合征

休克是疾病发生发展过程中器官及组织灌注不良甚至衰竭的表现，并不是疾病整个过程的全部。致病因子的强烈作用导致休克发生的同时，或之前也可作用于组织细胞，使其发生功能改变，甚至损伤、死亡。进一步说，休克的始动因素可能是由于细胞的功能障碍致使机体调节紊乱而发生。休克加重了器官组织、细胞的损伤，最终导致器官衰竭。确切说，细胞损伤可以继发于微循环障碍，也可以是原发的。释放的酸性蛋白酶（组织蛋白酶）、中性蛋白酶（胶原酶和弹性蛋白酶）和β葡萄糖醛酸酶，其主要危害是引起细胞自溶，消化基底膜，激活激肽系统，形成心肌抑制因子等 ......