[治疗]第五节　输尿管造口术后的尿流复道urinary undiversion after ureterostomy

输尿管襻造口术曾被推荐为尿道瓣膜、输尿管口膨出或膀胱输尿管返流的儿童患者作过渡性尿流改道。它可因输尿管粘连而难以分离，而误伤营养血管，它可造成输尿管缩短，以致吻合有张力，尤其是中段输尿管被拉出腹壁后，远段输尿管长度不充分，不能满意地建立抗返流的输尿管膀胱吻合。对于曾施行输尿管襻造口的病人，在做尿流复道之前宜先整复远侧的尿路病变，如尿道瓣膜切除、输尿管口膨出部切除及三角区重建术。膀胱输尿管返流的再吻合手术等。若术前输尿管造影发现造口下方的输尿管长度不足，则宜留待尿流复道手术时同时作输尿管膀胱吻合术。在施行尿 ......