[速览]第六节 克罗恩病

由于结肠镜监视不如UC容易，易于漏诊，节段性狭窄、多数性溃疡或息肉样病变是监测重点，特别是当其存在异型增生时应定期随访，亦可及时发现癌变。黏膜免疫的深入研究，特别是肠道先天性免疫反应异常，对腔内抗原刺激、免疫耐受的下降，启动了炎症的级联反应，获得性免疫反应的激活，引起肠型黏膜相关淋巴组织的过强反应而使其症状发作。TNF‐α单抗用于顽固性CD的治疗已逾10年，全球多中心治疗试验结果显示，对皮质类固醇和免疫抑制剂治疗无效的中重度顽固病例、伴瘘管形成者，控制发作的有效率为60%左右，长期维持可停用激素，使瘘管愈 ......