[诊断]二、诊断与鉴别诊断

黄疸主要分为溶血性、先天性非溶血性、肝细胞性及阻塞性黄疸四类，其中先天性非溶血性黄疸很少见，溶血性黄疸仅占一小部分，绝大多数为肝细胞性及／或阻塞性黄疸。黄疸的诊断病史询问上注意黄疸的起病方式和持续时间、既往病史、伴随症状，要注意辨别巩膜、皮肤黄疸的色泽，结合患者体征，尿、粪的色度，辅以特殊检查作出诊断。根据起病前用药史、毒物接触史，化验检查肝功能异常，血清胆红素及转氨酶增高，凝血酶原时间延长，各种病毒性肝炎血清标志阴性可作出诊断。慢性胰腺炎、胰腺囊肿形成可影响胰头导致阻塞性黄疸，黄疸呈间歇性、波动性，CT ......