（一）碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）

ALP是一组同工酶，广泛分布于人体的骨、肝、肠和胎盘等组织内，在小儿主要来自骨，成人主要来自肝，妊娠期出现在胎盘。ALP由肝细胞合成分泌，自胆道排泄。在胆汁淤积、肝内炎症和癌症时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血流使血清ALP升高。若血清ALP大于正常的2.5倍, AST低于正常的1／10，90%为胆管阻塞。肝病时血清ALP升高是由于肝内ALP的释放，但它反映肝细胞损害并不敏感，在严重肝损害时往往无明显升高原因有如下可能：肝细胞内ALP浓度与血清相比仅高5～10倍,远较转氨酶为少。肝内ALP主要 ......