[概述]第十九节　便　　血

便血（ hematochezia ）与黑便（ melena ）是消化道出血的常见症状，血液由肛门排出，颜色鲜红或暗红称为便血，黑色者称为黑便，其粪便颜色的差别多与消化道出血部位有关。下消化道出血，鲜红或暗红血液可随肠蠕动较快从肛门排出，因此便血多提示下消化道出血。上、中消化道出血、量不多时，血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白、与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁，待从肛门排出时，粪便多呈黑色。因此，从高概率角度，便血与黑便分别反映下、上消化道出血（表1 -。痔、肛裂:血色鲜红不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或 ......