[治疗]第八节 肝肾综合征

肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS）是慢性肝病和晚期肝功能衰竭患者的常见并发症，它以肾功能衰竭和显著的全身血流动力学异常以及内源性血管活性物质系统的改变为特征。HRS患者的肾脏没有显著的组织学异常，而进行肝移植后的HRS患者其肾功能衰竭能逆转。HRS最常见于失代偿性肝硬化，其次为急性或亚急性肝衰竭。肝硬化氮质血症患者发生HRS的高危因素：①低尿钠排泄（＜ 5mEq／L）。扩容后自由水排泄减少.血浆高肾素活性.血浆去甲肾上腺素增加.血浆渗透压降低.反复多次腹水病史.〇 14血尿素浓 ......