[治疗]19﹒出现呼吸功能不全时，何时为机械通气介入的最佳时机？如何选择通气模式？

剖胸手术后通气／血流比失调亦是造成低氧血症的重要因素。与内科不同，ICU中并不特别强调低流量氧疗，常规治疗中选择低流量氧疗的目的是避免解除低氧刺激而加重中枢性通气动力不足。通气模式一般选择压力控制＋压力支持模式，通常为BiPAP（Phigh 12～15 cmH 2 O、Plow 2～3 cmH 2 O）＋ PSV（8～12 cmH 2 O）。一旦患者呼吸衰竭症状加重，分泌物增多，很难清除或患者意识状况恶化等症状出现时，应及时中止无创通气，建立人工气道后机械通气。复旦大学附属中山医院麻醉科薛张纲丁明。 ......