[诊断]【诊断及鉴别诊断】

图3 - 31蝶窦、筛窦区及双侧上颌骨继发性神经母细胞瘤，累及双侧眼眶。A ～ C ． CT横断面、冠状面骨窗及冠状面软组织窗图像，显示蝶窦、筛窦区可见软组织密度肿块影，伴有溶骨性骨质破坏，累及双侧眶腔。鉴别诊断：眼眶神经母细胞瘤的关键鉴别点是发现原发肿瘤，对骨质破坏伴软组织肿块的患儿，首先先行腹部B超、胸部CT等检查明确有无原发肿瘤。如有原发肿瘤，应首先考虑神经母细胞瘤转移，如未发现原发肿瘤，则需与以下疾病鉴别：粒细胞肉瘤(绿色瘤):是粒细胞白血病在眼眶的表现，多累及双侧。3岁以下婴幼儿，迅速进行性眼球 ......