[治疗]第四节　骨髓瘤肾病的治疗原则及评价

注： VD ：硼替佐米+地塞米松。一项给复发性或（和）抵抗性MM患者应用RD方案治疗（雷利度胺与地塞米松联用）的研究显示，肾功能正常或轻度损害组与肾功能中、重度损害组比较，治疗总有效率并无显著差异。目前的治疗指南认为：尽管对稳定透析患者或稳定的轻度肾功能不全患者进行干细胞移植治疗是可行的，但是在获得充分的循证医学证据前，尚不推荐把ASCT作为对SCr ＞ 150 μ mol/L患者的标准治疗。目前仅对少数严格选择的MM肾衰竭患者（预后良好的骨髓瘤，治疗后达到平台期）进行过肾移植治疗，尚无充分的循证医学证据 ......