[辅助检查]二、药敏试验的影响因素与质控

影响药敏试验结果的因素很多，例如纸片扩散法就有培养基种类、pH和琼脂厚度、接种细菌浓度、结果观察时间等，如没有严格按照NCCLS所规定的纸片扩散法的操作步骤和方法，药敏结果可有较大差异。如纸片琼脂扩散法所用平皿琼脂厚度规定为4mm，琼脂过厚可使药敏纸片的药物半球形扩散的体积加大、抑菌圈缩小。推荐使用MH培养基，其中应避免有抗菌药物的拮抗物质（钙、镁离子能减少氨基糖苷类的抗菌活性，胸腺嘧啶核苷和对氨基苯甲酸能拮抗磺胺药和TMP的活性）。接种菌浓度琼脂稀释法约为1.5× 108CFU／m l，接种菌量过多可使 ......