[速览]第一节 病因和发病机制

DN是全身微血管病变的一部分，其确切发病机制至今尚未完全阐明。多年来，人们结合细胞培养、分子生物学技术、实验动物模型、临床资料搜集，对DN发病机制的认识已越来越深刻和全面。一般认为，DN的发生与遗传、肾小球内血流动力学异常和代谢紊乱等因素有关，涉及多种细胞因子、生长因子以及激素等多方面的相互作用。在正常情况下，ANP作用于肾脏，促使肾排钠增加，糖尿病时肾对ANP的这种排钠反应明显降低，致使循环中ANP水平高于正常，加剧高滤过的形成，同时也使肾小球毛细血管通透性增加，更加剧了蛋白尿的形成。糖基化LDL可直接 ......