根据本书编撰主题,有关心血管体外循环手术围术期各种肺损伤机制,由于本章篇幅限制,无法面面俱到。本节重点探讨体外循环相关肺损伤机制,而非体外循环因素导致肺损伤机制请参阅相关参考书。体外循环中血液与人工材料(管道、滤器、氧合器)表面接触触发的炎性反应,造成多种体液因子及细胞激活,并相互作用,引起瀑布放大效应,最终引起肺损伤。体外循环后肺功能异常还表现在肺通透性异常,可通过同位素标记指标监测出来,例如体外循环后锝99m标记二亚乙基三胺五醋酸盐通透率增加,肺泡内同位素标记的运铁蛋白增加,支气管肺泡灌洗液中蛋白含量 ......