[治疗]第二节　心脏移植的麻醉和体外循环管理

现阶段，心脏移植仍然是公认的治疗终末期心脏病的唯一有效方法。虽然目前的心脏移植手术日臻成熟，但终末期心脏病患者由于长期心力衰竭，常常伴有重要器官的功能不全，有的患者在漫长的等待供体时反复心衰甚至心源性休克，需要长时间的使用血管活性药物，伴有重度肺动脉高压等，麻醉风险极大，麻醉处理与术后能否顺利恢复关系非常大。为了缩短心脏停跳的时间，国内外均有采用部分不停跳的技术，即浅低温体外循环，进行移植时缝合完主动脉、缝合肺动脉的后壁就开放主动脉阻断，让心脏恢复跳动、同时完成其余部分的吻合。从术前评估和术前准备至心脏移 ......