第二节　COPD的肺功能变化规律

COPD核心变化是肺功能变化，在不同的严重程度和疾病的不同阶段，肺功能表现常有明显不同，这对COPD的早期诊断、预防、治疗有重要价值。肺功能诊断为：肺功能基本正常，小气道功能障碍。随着肺容积的下降和等压点外移，气流阻力增大，因此MEFV曲线高容积的形态正常，中等容积出现凹形下降，低容积的下降更明显。FEV1 、 MVV占预计值的百分比下降，但是否低于80%取决于基础肺功能和阻塞的相对程度，多数下降。因此对轻度、中度或重度呼吸性酸中毒患者，首选小VT是合适的，无论是无创通气还是人工气道通气皆容易满足上述要求 ......