[诊断]七、大肠杆菌肺炎

大肠埃希菌（E ﹒ coli，简称大肠杆菌）是继流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯杆菌后引起社区革兰阴性杆菌肺炎的第3位常见病原菌，占阴性杆菌的12%～45%，占全部肺炎病原的2.0%～3.3%。医院内大肠杆菌肺炎发病率（4.2～9 ﹒。近年来大肠杆菌肺炎的发病率和病死率已有明显下降。头孢菌素或广谱青霉素联合氨基糖苷类抗生素是治疗大肠杆菌肺炎的常用治疗方案。在大肠杆菌ESBL菌株检出率较高的部分地区，特别是医院内肺炎或ICU获得的肺炎，起始经验性治疗可考虑碳青霉烯类药物，病情不重者可用头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他 ......