[诊断]三、比较V／Q SPECT（V／Q显像）和CTPA

CTPA在临床应用日渐广泛，PIOPED Ⅱ的数据显示其具有良好的诊断PE的准确性，敏感性83%，特异性96%，阳性预测值86%（诊断主干血栓97%、肺段血栓68%、亚肺段血栓25%），阴性预测值95%［ 20 ］。CTPA对亚肺段栓塞阳性预测值较低，其诊断肺动脉主干栓塞的阳性预测值为97%、肺段栓塞的为68%，而亚肺段栓塞的仅为25%。1 ﹒慢性PE诊断准确性CTPA诊断慢性PE的敏感性低，而V／Q显像诊断慢性PE的准确性高。但是，PISAPED标准根据有无肺血管分布的灌注缺损做出诊断，因此，以此为诊断 ......