[并发症]第四节 高血压合并糖尿病的西医治疗

合并糖尿病的降压目标是治疗后血压＜ 130／80mmHg。老年或伴严重冠心病的糖尿病患者血压目标是＜ 140／90mmHg。因此指南建议，对于合并糖尿病和高血压的患者，若没有禁忌证，任何药物治疗均应包括ACEI或ARB，贯穿整个治疗过程。1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终身胰岛素替代治疗。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。 ......