[治疗]11﹒腹腔镜手术能够在椎管内麻醉下完成吗？能否使用不插管静脉全身麻醉？为什么？

答：腹腔镜手术能够在椎管内麻醉，如持续硬膜外阻滞下完成。但是，将椎管内麻醉用于腹腔镜手术有非常明显的缺点。腹腔镜手术需要较高的阻滞平面，这样，在Trendelen burg体位时，患者可能发生较严重的呼吸困难。不插管静脉麻醉，如静脉注射镇痛剂或丙泊酚做腹腔镜手术更加危险。即使使用面罩辅助呼吸，也难以保证充分的气体交换，并增加反流和误吸的危险。 ......