胸内大血管损伤最常见的就是钝性损伤后胸主动脉破裂。交通事故死亡者中,胸主动脉破裂约占10%~15%。2)升主动脉破裂:由于大出血或心脏压塞,升主动脉破裂的病人很少能够存活至医院,故临床上该类病人并不多见。体外循环方法也可根据升主动脉损伤情况,在升主动脉远端(或主动脉弓近端或右锁骨下动脉)和右心房或右上肺静脉之间插管建立体外循环。如果损伤处有活动性出血,则在无名动脉起始部的主动脉上置放一侧壁钳以控制出血,并用4/0带垫片prolene线连续缝合闭合无名动脉近端,也可在升主动脉‐右颈动脉外转流下(在升主动脉和 ......