随着哮喘发病率的增加,重症哮喘和哮喘持续状态患者亦增多,对药物治疗无效的严重哮喘最终多需机械通气治疗。应用有创通气发生气压伤等呼吸机相关并发症的几率高,而大多数有插管指征的哮喘持续状态患者经面罩辅助通气和强化药物治疗都能避免气管插管,因此,NIV在重症哮喘的治疗中有十分重要的作用。作用机制包括:①扩张支气管,降低气道阻力,7cmH2O的CPAP可使小支气管的直径增加1mm,而使中等大小支气管扩张2mm,明显减轻气道阻力。 ......