[发病机制]第四节 胸 痛

胸痛是门诊患者就诊的常见原因。各种炎症或物理因素刺激肋间神经、脊髓后根传入纤维、支配心脏及主动脉的感觉纤维、支配气管、支气管及食管的迷走神经感觉纤维和膈神经均可引起胸痛。最常见的胸痛是心脏疾病引起的胸痛。大部分非心源性胸痛源自于胸膜或胸壁，因为肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，因此肺实质即使有严重的病变也可以没有胸痛发生。其表现与胸膜炎胸痛相似，但这类疾病所致胸痛的诊断往往难以确定，如肺脓肿或肿瘤可引起深部不明确的胸痛。这是一种发病机制不明的良性胸痛，焦虑可以引起或加重胸痛，并且常常伴有呼吸困难和高通气。它 ......