[治疗]第九节 危重患者人工气道的建立和管理的相关问题及解答

患者，女，78岁，因“反复咳嗽咳痰20 ＋年，心慌气促5 ＋年，右股骨颈骨折伴呼吸困难1天”转入ICU。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒：p H 7 ﹒ 352，PCO 2 70 mmHg，PO 2 50 mmHg，HCO － 3 35 mmol／L。入院诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，心功能失代偿期，型呼吸衰竭,右肺毁损，原发性高血压3级极高危，全身衰竭，低蛋白血症，右股骨颈骨折。转入后患者病情进一步加重，气道分泌物增多，痰液不易咳出，口唇发绀加重，神 ......