[诊断]第十八章 食管其它少见疾病Miscellaneous Disorders of the Esophagus

食管弥漫性平滑肌瘤病，病因不明，一般认为属于先天性错构或代偿性肥大。本病临床上罕见，经计算机检索，国外至今报道约20余例，国内仅见蔡锡类等报道一例，47岁男性，进行性吞咽困难3个月，钡餐检查为食管下端5cm长之狭窄，术前、术中皆诊断浸润型食管癌，术后病理见粘膜及粘膜下平滑肌弥漫性增生，呈涡旋状（whirl for‐mation）排列。本病应与食管多发性食管平滑肌瘤鉴别，后者病灶虽多，但病灶间均间隔正常的食管组织，无弥漫性食管壁的增厚，单个病灶范围局限。食管钡餐检查正位及双斜位食管下段有长约5cm管腔狭窄， ......