[治疗]三、手 术 方 法

除椎板开窗术外，还应备通道式腰椎后路手术撑开器，手术显微镜或双目放大镜。同腰椎椎板开窗椎间盘摘除术。用圆形管道式软组织扩大系统或Cobb剥离器沿多裂孔肌纤维方向分离肌肉至关节突和椎板间隙（图8‐。2 ﹒确认椎板间隙，清除残余的软组织。磨除或切除上位椎板下缘（图8‐。分离外侧黄韧带，枪状咬骨钳切除关节突内缘和下位椎板外上缘（图8‐。3 ﹒向中线分离牵拉神经根，暴露后纵韧带并切开。仔细探查是否还有残余压迫硬膜囊和神经根，排除神经根管内压迫（图8‐。静脉应用抗菌药3天，体温和血象正常后可出院。术后1个月内起床活 ......