[病例]三、病例3

患者男，45岁。患者于2005-9-23 10：38完成CT平扫检查，见图15-16，因时间接近3小时时间窗，血化验结果仍未回报，考虑完成3小时内标准静脉溶栓困难，向患者家属交代病情，家属同意进行进一步MR检查及动脉溶栓。患者存在颅内大血管闭塞及明显的PWI/DWI不匹配区，溶栓前NIHSS评分8分，DWI所示梗死体积较小，T2像也未显示病灶，且患者较年轻，无糖尿病史，发病前也未服用抗血小板药，故考虑患者溶栓获益较大，而出血风险可能较小。真正的半暗带究竟有多大，哪个指标是提示半暗带的最佳指标有待进一步研究 ......