第三节 HCAP的微生物学特征

HCAP患者病原菌组成目前存在较大争议,不同研究得出的病原体结果各异,部分研究中HCAP的菌谱接近HAP ,而另有研究指出其更接近CAP。多位学者研究了HCAP患者发生耐药菌感染的危险因素,以便临床医生能识别具有耐药菌感染风险的患者,及时给以恰当的抗感染治疗,而减少对HCAP患者盲目应用广谱抗菌药。患者将HCAP患者中处于免疫抑制状态患者评3分、从长期护理机构入院的患者评2分,入院前30天接受抗菌药治疗的患者评1分。Brito29的研究显示患者耐药菌感染的危险因素: 90天内住院史,过去6个月内抗菌药治疗 ......