[治疗]【治疗】

SHPT的治疗包括内科治疗和手术治疗。内科治疗的目的是纠正代谢紊乱，使血钙、磷和PTH浓度保持于正常范围内。一些人主张在发生严重的SHPT症状前，就给予适当治疗可使多数病人避免手术。一般慢性肾衰病人当肌酐清除率约40ml／min时，即应开始预防继发性甲旁亢的发生。对于有手术指征的患者，在条件和时机不成熟时，可以先内科保守治疗、对症处理稳定病情，积极为手术治疗创造条件，最终达到缓解痛苦、减少并发症、解除生命危险的目的。选择这种手术方式的根据是：①手术后若能接受适当的内科治疗，残存的甲状旁腺并不会导致甲旁亢复 ......